Обычные продукты питания иногда блокируют или усиливают эффект лекарств. Грейпфрут, сыр, зелень и алкоголь — среди главных виновников. Фармацевты подчеркивают: такие сочетания нарушают усвоение препаратов и провоцируют побочные реакции.
Главный фармацевт Амир Бхогал утверждает, что взаимодействия происходят чаще, чем пациенты догадываются. Ингредиенты влияют на расщепление, всасывание или активацию медикаментов. Часто без видимых сигналов.
Шесть продуктов с риском
- Грейпфрут
Этот фрукт блокирует ферменты цитохрома P450, которые метаболизируют лекарства. Концентрация препаратов в крови растет. Риск побочных эффектов повышается для статинов, блокаторов кальциевых каналов от давления и иммунодепрессантов. Опасность от свежих плодов или сока длится до суток. - Листовая зелень
Шпинат, капуста кале, брокколи богаты витамином К. Он ослабляет антикоагулянты вроде варфарина. Ключ — стабильность в рационе. Резкие изменения нарушают терапию. - Молочные продукты
Молоко, сыр с кальцием замедляют всасывание тетрациклинов и фторхинолонов. Минералы связывают молекулы лекарств в желудке. Эффект терапии падает. Делайте паузу не менее двух часов. - Продукты с тирамином
Витриманные сыры, ферментированное мясо, соевые продукты. С ингибиторами МАО для депрессии или тревоги вызывают гипертонический криз — скачок давления. Нужны рекомендации врача. - Алкоголь
Усиливает седативный эффект нервных препаратов. Меняет метаболизм, провоцирует кровотечения или гипотонию. Зависит от дозы и типа лекарств. Консультируйтесь со специалистом. - Журавлина
Ягоды, сок или добавки усиливают варфарин. Риск кровотеч растет при внезапных изменениях в рационе. Соблюдайте стабильность или осторожность.
Олексій Паламарчук